Interpretasie van algemene EKG-resultate en behandelingstrategieë

'n Elektrokardiogram (EKG) is 'n algemeen gebruikte kliniese mediese ondersoek wat gebruik word om die elektriese aktiwiteit van die hart op te teken en te ontleed. Deur die elektriese veranderinge op te spoor wat die hart tydens elke hartsiklus produseer, kan inligting verskaf word oor hartritme, miokardiale letsels, hartklepletsels, abnormale hartposisie, elektrolietwanbalanse en ander hartsiektes. Soms kan EKG-resultate egter 'n paar abnormaliteite toon. Hierdie abnormaliteite kan probleme met die hart aandui of kan net fisiologiese veranderinge wees. Die volgende is 'n interpretasie van die resultate van verskeie algemene kliniese EKG-ondersoeke.

Interpretasie van algemene EKG-resultate

1. Sinus aritmie

Sinus-aritmie is die mees algemene tipe elektrokardiogram, wat verwys na 'n onvolledige hartklop wat veroorsaak word deur onreëlmatige elektriese impulse vanaf die sinusknoop. Sinus aritmie is nie per se 'n siekte nie. Dit kom gewoonlik voor by babas, jongmense en bejaardes. Die algemene simptoom is ongelyke hartklop, wat in patologiese en fisiologiese twee soorte verdeel kan word. Fisiologiese is oor die algemeen verwant aan veranderinge in vagus senuweespanning tydens asemhaling, terwyl patologiese oor die algemeen geassosieer word met hartsiektes, wat meer algemeen voorkom in koronêre hartsiekte, verhoogde intrakraniale druk, serebrovaskulêre ongeluk, ens., En daar is 'n paar potensiële risiko's van hartongeluk. Oor die algemeen het pasiënte met sinus-aritmie nie behandeling nodig sonder ander simptome nie, en slegs waarneming en opvolg kan gedoen word.

2. Sinus tagikardie

Die hartklop per minuut by normale volwassenes is tussen 60 en 100 slae. Wanneer die hartklop 100 slae/minuut oorskry, word sinustagikardie gevind. Tagikardie kan deur 'n verskeidenheid redes veroorsaak word, insluitend emosionele stres, gebruik van dwelms (soos atropien), aangebore hartsiektes, ens. In die meeste gevalle, as dit nie deur ander siektes veroorsaak word nie, is eenvoudige tagikardie nie 'n siekte op sigself nie en kan beheer word deur lewenstyl aan te pas en stimulasie te vermy. Daar moet egter op gelet word dat as sinus-tagikardie van onbekende oorsaak voorkom, dit waarskynlik deur hartsiektes, koors, bloedarmoede, pyn, hipertireose en sekere middels veroorsaak word.

3. Sinus bradikardie

Sinusbradikardie word gedefinieer as sinusritme onder 60 slae per minuut. In sommige situasies, soos atlete, swaar fisiese werkers, bejaardes en tydens diep slaap, kan 'n stadiger hartklop normaal wees. As die hartklop egter laer as 40 slae/min is en verwante simptome voorkom, soos duiseligheid, moegheid, hartkloppings, ens., moet jy dadelik mediese hulp soek.

4. Geleidingsblok

Geleidingsblok verwys na die verskynsel waarin die hart se elektriese aktiwiteit tydens geleiding geblokkeer word. Op die elektrokardiogram kan geleidingsblok manifesteer as 'n abnormale verhouding tussen P-golf en QRS-kompleks. Byvoorbeeld, atrioventrikulêre blok kan manifesteer as 'n verlies van QRS-kompleks na P-golf of 'n verlenging van PR-interval; bondeltakblok kan manifesteer as 'n verbreding van QRS-kompleks, abnormale vorm, ens. Geleidingsblok kan veroorsaak word deur letsels in die kardiale geleidingstelsel, of kan verband hou met sekere middels, elektrolietafwykings en ander faktore.

5. Verlengde QT-interval

Die QT-interval is die tydinterval vanaf die begin van die QRS-kompleks tot die einde van die T-golf op die elektrokardiogram, wat die totale tyd vir depolarisasie en herpolarisasie van die ventrikulêre spier verteenwoordig. Verlengde QT-interval kan die risiko van ventrikulêre aritmieë, soos torsade-punte, verhoog. QT-interval verlenging kan ook verband hou met sekere middels, elektroliet abnormaliteite, genetiese siektes en ander faktore.

6. Kardiale hipertrofie

Miokardiale hipertrofie verwys na die proliferasie en hipertrofie van miokardiale selle, wat lei tot die verdikking van die hartspierlaag. Op die elektrokardiogram word miokardiale hipertrofie gewoonlik gemanifesteer as verhoogde QRS-kompleksspanning. Linkerventrikulêre hipertrofie kan byvoorbeeld Rv5>2.5mV of Rv5 + Sv1>4.0mV(mans) of>3.5mV(vroue) hê. EKG-ondersoek het sekere vals negatiewe en vals positiewe in miokardiale hipertrofie getoon. Miokardiale hipertrofie kan 'n manifestasie van hipertensiewe kardiomiopatie, aangebore hartsiektes en ander siektes wees, en vereis verdere ondersoek en behandeling met behulp van eggokardiografie, X-straal, ens.

Behandelingstrategieë vir abnormale EKG-resultate

Vir EKG-afwykings moet behandelingstrategieë gebaseer wees op die spesifieke oorsaak. Behandelingsmetodes sluit in: (1) Vir EKG-afwykings wat deur fisiologiese redes veroorsaak word, is spesiale behandeling gewoonlik nie nodig nie, slegs die aansporing word uitgeskakel. (2) Pasiënte met miokardiale iskemie en koronêre ateroscl* hartsiekte kan isosorbiedmononitraat, isosorbieddinitraat, aspirien, klopidogrel en ander middels vir behandeling onder leiding van 'n dokter neem. As die simptome ernstig is, kan behandeling vereis word deur chirurgie soos perkutane koronêre intervensie (PCI) en koronêre arterie-omleidingsoorplanting (CGBG). (3) Pasiënte met aritmie kan antiaritmiese middels neem vir behandeling onder leiding van 'n dokter. As die simptome ernstig is, kan chirurgiese behandeling ook deur middel van kateterablasie uitgevoer word. (4) Vir pasiënte met miokarditis kan hulle behandel word deur kreatienfosfaat, koënsiem Q en ander middels onder leiding van 'n dokter te neem. As simptome ernstig is, kan behandeling uitgevoer word deur middel van ekstrakorporeale membraanoksigenasie (ECMO), tydelike pasaangeër-inplanting en hartoorplanting.

Voorsorgmaatreëls vir abnormale EKG-resultate

Wanneer EKG-abnormaliteite voorkom, moet pasiënte aandag gee aan die volgende punte: (1) Rus en oefening. Gee aandag aan rus en vermy strawwe oefening. (2) Dieetaanpassings. Jy moet 'n lae-sout- en lae-vet dieet hê om bloeddruk, bloedsuiker en bloedlipiede te beheer. Jy moet 'n ligte dieet hê en meer vars vrugte en groente eet. (3) Gereelde inspeksies. Hersien gereeld die elektrokardiogram en voer ander hartverwante ondersoeke uit, soos eggokardiografie, koronêre arterie-CT, ens., om veranderinge in die toestand betyds op te spoor. (4) Neem medisyne volgens dokter se advies. Neem die medisyne soos deur jou dokter voorgeskryf en moenie self ophou of die dosis verander nie.

Oor die algemeen beteken abnormale EKG-resultate nie noodwendig hartsiektes nie. In sommige gevalle kan dit skadelose fisiologiese reaksies of die uitwerking van sekere leefstylgewoontes wees. As jy egter enige simptome van ongemak of ander risikofaktore vir hartsiektes het, maak seker dat jy dadelik mediese hulp soek en jou dokter se professionele advies volg vir verdere ondersoek en behandeling.